记者林辉
南阳22岁的腊女士在产后出现不明原因的上下肢无力,她一直以为多休息就行了,没太当回事儿。然而半年之后,她的下肢开始发生明显的变形,并伴有间断性抽搐,大小便也逐渐失控,后经进一步检测确诊为脊髓空洞症。郑州大学附属郑州中心医院神经外科主任闵有会告诉记者,许多脊髓空洞症的症状隐蔽,常被人忽略,或被误诊为腰椎或颈椎病变。
“脊髓空洞症是一种并发于其他疾病的情况,但临床表现的症状多是由脊髓空洞所造成的,形成一系列的症候群。”闵有会说,因空洞多始发于颈胸段脊髓,所以患者多有手部感觉不到的烫伤、割伤、刺伤等情况,并常伴有肢体的凉、麻、热、痛、蚁走等感觉异常或肌肉无力。腰骶部的脊髓空洞则表现为下肢和足部的麻木、肌肉萎缩、肌无力,导致站立和行走困难。另外,患者也常有自主神经功能障碍,如上肢皮肤增厚或顽固性溃疡,发绀发紫,多汗或少汗等。脊髓空洞症发展晚期临床致残率较高,重者还可出现呼吸功能障碍。
脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓变性病,病因有脊髓外伤、脊髓内肿瘤、脊髓血管畸形、颅脑脊髓炎症、先天性颅脑发育畸形等。据闵有会介绍,脊髓空洞的治疗主要是针对诱发形成空洞的病因,目前,跨阶段分流术是针对一些难治性、复杂性、原因不明的脊髓空洞症很有效的办法。线索提供娄永利 王建明